陆凡自始至终都全神贯注地聆听着在场每个人的细致分析。
他深知,每一个前来就诊的病人对任何一名医生而言,都是一次前所未有的全新挑战和考验。
陆凡无比痴迷于这种不断克服重重考验,并最终成功找出准确诊断结果的过程。
相比于撰写那些枯燥乏味、充满理论性的学术论文,他觉得治病救人所带来的那种酣畅淋漓的成就感要强烈得多。
每当面对一个病情复杂的患者时,他都会全力以赴,调动自己所学的全部知识和临床经验,仔细观察症状、询问病史、进行各项检查,不放过任何一个可能影响诊断的细节。
而当经过一番努力终于揭开疾病谜团的时候,那种喜悦和满足简直无法用言语来形容。
听到王卫平的问话,陆凡没有迟疑,迅速开口道:“王主任,刚才兰翔老师和其他老师的发言都很精彩,基本上就把患者大部分情况都说清楚了。”
兰翔看着陆凡,还以为他会说出什么不同的意见,毕竟陆凡这几天在呼吸科,那可是炙手可热的人物,没想到陆凡也只是敷衍的说这两句。
王卫平闻言,国字脸上眉头皱得很深,“就这?”
“当然了,我还有自己的一些小见解。”陆凡笑着说道,“不知道说得对不对,希望大家批评指正。”
这话一出,众人的兴趣又被陆凡挑了起来。
一旁的林雨曦也是期待地看着陆凡。
她有一种直觉,陆凡绝对有自己独特的见解。
“刚才我听张老师在讲解患者病情的时候,她说患者有冠心病的病史。”陆凡道。
张漫点点头,“是的,一般都到了患者这个年龄,通常有很多基础疾病,除了慢阻肺,还有高血压、冠心病、糖尿病这些疾病,以及冠心病所导致的心衰等等。”
这一点,刚刚的兰翔也提到过了,患者的咳嗽也可能是心脏衰竭的一种表现形式。
兰翔的视线也朝陆凡看了过来,他的意思是“你说的好像和我一样吧”?
陆凡没有在意他的目光,而是自顾自的说道:“其实下面县医院的治疗已经很全面了,针对于肺部感染,以及其他可能出现的并发症,县医院应用的大部分药物,和我们科室现在用的差不多。”
“而且从另一方面来讲,患者的疗程时间很长了,其实超过了48小时,我们就得考虑其他的诊断。”
“刚才兰翔老师讲的其中有一点,我很赞成,患者有可能是心衰导致的咳嗽。但是,心衰发作所导致的咳嗽,更多可能是夜间发作,这个时候迷走神经张力增加,所以才会诱发咳嗽。”
“因此,患者的咳嗽经久不愈,除了有可能是心衰所致的咳嗽,我觉得可以从另一方面——他目前口服的药物入手。”
“口服药物?”兰翔眼神一瞥,再次拿出了患者的病历仔细查看。
其他人的动作和兰翔差不多,纷纷找到了手头上的病例,开始阅读起来。